《作者簡介》陳恩加 肌張力異常訓練師/ 北藝大音樂系兼任助理教授
陳恩加是台灣出生的小提琴演奏博士，也是目前亞洲唯一的肌張力異常訓練師。她師承肌張力異常權威法里亞斯博士，且是首位取得法里亞斯技巧認證的訓練師，同時也是肌張力異常專書《無限》的中文譯者。
文藝復興時期義大利畫家Giovanni Agostino da Lodi的畫作
A man with eyes shut tight
在西方的繪畫歷史中，很少畫作會以擠眉弄眼的表情為主題。觀察這幅畫中的捲髮男性，他緊閉著雙眼，好像在苦笑或是做鬼臉。 他的眼輪匝肌收縮，以致於眼睛緊閉；顴骨和咀嚼的肌肉收縮，牙齒緊咬著像是不小心吃到很酸的食物。 另外，從下顎連接脖子的皮膚皺褶可以明顯看出左側頸闊肌的收縮； 而右側胸鎖乳突肌較大，導致頭部輕微向左轉。畫作中呈現的這些現象，正是眼瞼痙攣（Blepharospasm）常見的症狀。眼瞼痙攣
眼瞼痙攣的主要特徵是眼輪匝肌不自主、反覆的收縮，導致眼瞼緊閉，進而影響到視線。它好發於四十至七十歲，女性與男性眼瞼痙攣的比例為2.3:1*。由於女性患病的比例遠高於男性，再加上好發的年齡較晚，因此，一般認為更年期可能是導致女性眼瞼痙攣風險增加的其中一個因素。
診斷
眼瞼痙攣經常被誤診，由於其症狀很容易跟其他疾病混淆**，因此許多患者都需耗費數年才得到正確的診斷***。如同其他的肌張力異常，由於目前致病機轉仍不明，因此在診斷上完全依據醫生對臨床症狀的判斷。
症狀
眼瞼痙攣的症狀表現多樣，每位患者所呈現的樣貌皆不同。輕微的症狀表現為：眨眼次數增加、上眼瞼下垂和間歇性的眼瞼痙攣；嚴重的症狀則伴有眼睛疼痛，或甚至是功能性的失明，患者可能無法看電視、閱讀、駕駛和行走。多數患者的早期徵兆都是乾眼症，或是在特定狀況下被觸發症狀，例如：強光刺激、疲倦、社交場合和情緒激動時；由於眨眼次數隨之增加，進而產生間歇性的眼瞼痙攣。
除了眼睛部位的症狀之外，許多患者還會結合其他部位的肌張力異常，例如：臉部、口頷部、斜頸症或發聲障礙。其中，面部肌肉的抽搐及收縮是最常見的，許多患者都伴隨著不自主的面部動作，像是擠眉弄眼的動作，或是嘴唇周圍的肌肉出現抽搐。另外，也有些患者會出現吞嚥困難，或是說話不清楚、聲音改變的症狀。
認識眼瞼痙攣的症狀和早期徵兆，有助於患者能儘早尋求醫療的協助。早期診斷和介入治療對於患者的症狀管理至關重要，並且能改善患者的生活品質。
治療
眼瞼痙攣的治療方式，除了藥物和肉毒桿菌之外，現在也有以神經可塑性為基礎而研發的復健方式—Farias Technique。這個復健方式結合了動作訓練、神經系統調節、壓力管理、放鬆技巧等，從不同的面向提供患者實用的因應策略。
**眼瞼痙攣的診斷易與下列疾病混淆：乾眼症、重症肌無力、面肌痙攣、手足徐動症、口舌運動障礙、功能性口周或眼瞼多動、老年性眼瞼下垂等……。
***日本進行的一項研究報告顯示，60% 的患者在得到明確診斷之前至少會見五位醫生， 只有三分之一的患者在症狀出現的第一年內被診斷出來，三分之一的患者在一到五年內被診斷出來，三分之一的患者需要五年以上的時間才能被診斷為眼瞼痙攣。